发布于 2026-08-31
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小儿高热惊厥多发生于6个月~5岁儿童，体温骤升至38.5℃以上时，突发意识丧失、双眼上翻、四肢强直或抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复。
单纯性高热惊厥：多见于6个月~3岁，单次发作，持续<15分钟，无神经系统异常，热退1周后脑电图恢复正常，复发率约30%。
复杂性高热惊厥：年龄<6个月或>5岁，持续>15分钟或反复发作，发作后有神经系统异常，热退1周后脑电图仍异常，复发率约50%。
特殊类型高热惊厥：如局灶性发作或持续状态，需紧急处理，持续状态指抽搐>30分钟或反复发作，可能导致脑损伤。
处理原则：保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，避免强行按压肢体，记录发作时长与表现，体温>38.5℃时及时降温，首选物理降温，药物降温需遵医嘱。
预防复发：控制发热，避免体温骤升，频繁发作需长期预防，优先非药物干预，低龄儿童慎用药物，需在医生指导下使用抗惊厥药物。
注意事项：发作后24小时内建议就医，排查感染源，完善脑电图等检查，明确病因，对有癫痫史者需长期随访，避免诱发因素。
