发布于 2026-09-28
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荨麻疹是皮肤科常见的过敏性皮肤病，全球患病率约15%~20%，可发生于任何年龄，多数患者症状在24小时内消退，但慢性病例（病程超6周）需长期管理。
急性荨麻疹：起病急，风团在24小时内反复发作，常伴血管性水肿，多由食物、药物或感染诱发，儿童和青少年因免疫系统活跃更易发病，需警惕呼吸道水肿等严重反应。
慢性自发性荨麻疹：每周发作≥2次，持续≥6周，病因复杂，与自身免疫、慢性感染或精神压力相关，女性发病率高于男性，中老年患者需排查甲状腺疾病等基础病。
物理性荨麻疹：由机械、温度等物理刺激引发，如压力性荨麻疹（久坐后出现）、寒冷性荨麻疹（遇冷后发作），冬季高发，需避免诱因，特殊职业（如司机）应加强防护。
特殊人群管理：孕妇禁用某些抗组胺药，哺乳期女性优先选择第二代抗组胺药；儿童需避免使用可能影响发育的药物，优先非药物干预；老年人需注意合并症对治疗的影响，定期监测肝肾功能。
治疗原则：首选第二代非镇静抗组胺药，无效时可联合其他药物，避免长期使用糖皮质激素；严重病例需及时就医，避免自行用药掩盖病情。
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