发布于 2026-07-16
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首都医科大学宣武医院 神经内科
经常失眠可短期使用非苯二氮?类药物(如佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),但需在医生指导下使用。
对于慢性失眠,首选认知行为疗法(CBT-I),药物仅作为辅助。若伴有焦虑,可考虑小剂量抗抑郁药(如曲唑酮);老年患者优先选用非苯二氮?类药物,避免长期使用苯二氮?类。
特殊人群中,孕妇、哺乳期女性及儿童应禁用镇静催眠药,优先非药物干预;有睡眠呼吸暂停者慎用苯二氮?类,需监测呼吸情况。
长期失眠者应排查潜在疾病(如甲状腺功能异常、慢性疼痛),药物需定期评估疗效与安全性,避免依赖。
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