发布于 2026-07-16
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北京大学人民医院 内分泌科
查甲亢甲减需做甲状腺功能检查(TSH、游离T3、游离T4)、甲状腺抗体(TPOAb、TgAb)、甲状腺超声,必要时加做甲状腺核素扫描或细针穿刺。
甲亢检查:TSH降低,游离T3、游离T4升高;抗体升高提示自身免疫性甲亢;超声可见甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富。
甲减检查:TSH升高,游离T3、游离T4降低;抗体阳性提示桥本甲状腺炎;超声可显示甲状腺萎缩或结节。
特殊人群提示:孕妇需关注TSH波动,建议每4周复查;老年患者需结合临床症状(如乏力、便秘)判断;有甲状腺手术史者需动态监测甲状腺球蛋白。
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