四岁男孩高烧不退，若持续超24小时或伴随精神萎靡、抽搐等症状，需立即就医。以下分情况处理：
一、体温38.5℃~39.5℃：优先物理降温，如温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物，补充温水防脱水。
二、体温≥39.5℃：在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免自行用药。
三、高烧伴随症状：若出现持续呕吐、呼吸困难、皮疹等，立即前往正规医疗机构，排查感染或其他疾病。
四、特殊情况：有癫痫史、心脏病或过敏体质的儿童，需提前告知医生，避免使用刺激性药物。
护理期间需密切观察精神状态，每1~2小时测体温，记录变化趋势，便于医生诊断。
