腹泻脱水症状包括尿量减少(6小时以上无尿)、口唇干燥、皮肤弹性差、精神萎靡、眼窝凹陷,婴幼儿还可能有哭时无泪、囟门凹陷。脱水程度分轻中重度:轻度(失水量3%~5%)仅口干尿少;中度(5%~10%)伴眼窝凹陷、烦躁;重度(>10%)出现休克、昏迷。
婴幼儿风险更高,因体液占体重比例大,腹泻后脱水进展快。老年人需警惕脱水掩盖感染,且多合并慢性病,脱水易诱发心脑血管事件。长期服药者脱水可能加重药物副作用,如利尿剂使用者需监测尿量。
轻度脱水优先口服补液盐(ORS),少量多次补充;中度以上需及时就医,可能通过静脉补液纠正。避免自行使用止泻药,尤其是婴幼儿,以免延误病情。