甲亢治疗药物以甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶为主,需根据病情、年龄及特殊情况选择,优先非药物干预。
1.甲巯咪唑:适用于多数甲亢患者,尤其青少年及轻中度甲亢,可抑制甲状腺激素合成,需定期监测肝功能。
2.丙硫氧嘧啶:适用于甲亢危象、妊娠早期及甲状腺危象,可能引起肝损伤,需严格遵医嘱使用。
3.放射性碘:适用于药物无效或复发的成人甲亢,孕妇及哺乳期禁用,可能导致永久性甲减。
4.手术治疗:适用于甲状腺肿大明显或药物过敏者,需术前评估心脏功能,术后注意伤口护理。
特殊人群:孕妇首选丙硫氧嘧啶,哺乳期需暂停哺乳;老年患者慎用放射性碘,需监测心功能;儿童优先甲巯咪唑,需定期复查甲状腺功能。