甲亢常用的药物主要有两类:甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)。
甲巯咪唑是甲亢治疗的首选药物,通过抑制甲状腺激素合成发挥作用,适用于大多数甲亢患者,尤其适合甲状腺轻至中度肿大者。
丙硫氧嘧啶除抑制甲状腺激素合成外,还能抑制T4转化为T3,起效较快,适用于甲亢危象或甲状腺明显肿大的患者,但长期使用需注意肝功能变化。
特殊人群用药需谨慎:孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶(妊娠早期前三个月),哺乳期女性慎用;老年患者需从小剂量开始,密切监测甲状腺功能;肝肾功能不全者禁用或减量使用。
用药期间应定期复查甲状腺功能,避免自行调整剂量或停药,同时注意观察药物不良反应,如皮疹、白细胞减少等。