孩子胃疼需先观察症状持续时长(>4小时)、伴随表现(呕吐/血便/发热),优先选择血常规、腹部超声等基础检查,必要时结合胃镜。
急性发作型(突发剧痛):需紧急排查外科急症(如阑尾炎),重点做腹部触诊、超声,排除脏器扭转/穿孔风险,及时就医。
慢性反复型(<1周):先做幽门螺杆菌检测(呼气试验)、腹部CT,排查慢性胃炎、过敏因素,避免长期止痛药掩盖病情。
伴随症状型:若伴反酸、烧心,优先食管pH监测;伴生长发育迟缓,需查血清胃泌素、营养评估,排除神经性厌食。
特殊人群提示:婴幼儿避免自行用药,优先非药物干预(热敷腹部、少量米汤);青春期女性需结合月经史,排查痛经放射痛。