肌无力主要表现为骨骼肌无力,活动后加重、休息后减轻,晨轻暮重,可累及眼外肌、吞咽肌、呼吸肌等,严重时可致呼吸衰竭。
眼肌型肌无力:以眼睑下垂、复视为主要症状,儿童多见,部分可自行缓解或进展为全身型。
全身型肌无力:累及四肢、躯干及吞咽肌,出现抬臂、行走困难,吞咽呛咳,严重时需依赖呼吸机维持呼吸。
特殊人群注意事项:儿童患者需定期评估发育情况,避免过度疲劳;孕妇需密切监测呼吸功能,产后注意预防感染;老年患者易合并肺部感染,需加强排痰护理。
治疗原则:以抗胆碱酯酶药物改善症状,免疫抑制剂调节免疫,必要时手术切除胸腺。治疗期间需避免感染、过度劳累,定期复查肌力及药物副作用。