胃良性肿瘤多数无症状,部分可表现为上腹部不适、隐痛或腹胀,少数因肿瘤较大或位置特殊出现呕血、黑便或幽门梗阻症状。
息肉型肿瘤:多位于胃窦或胃体,表面光滑或分叶状,直径常<2cm,较大时可引起餐后饱胀或轻微出血。
腺瘤型肿瘤:生长缓慢,表面粗糙,有恶变风险,需定期监测,可能出现上腹部隐痛或消化不良。
平滑肌瘤:起源于胃壁平滑肌,可单个或多发,较大时可能导致梗阻或出血,表现为间歇性呕血或黑便。
特殊人群注意:长期服用质子泵抑制剂者需排查肿瘤风险,老年患者症状隐匿,建议定期体检。
应对建议:无症状者无需特殊治疗,需结合肿瘤大小、类型及患者年龄制定随访计划,必要时内镜下切除。