肝功五项不能直接查出乙肝，仅反映肝脏整体功能状态，需结合乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）及病毒DNA检测确诊。
乙肝感染早期：肝功五项可能正常，仅HBsAg阳性提示病毒携带，需定期监测肝功能。
乙肝活动期：ALT、AST等转氨酶升高，胆红素异常，提示肝脏炎症，但无法区分乙肝与其他肝炎。
乙肝恢复期：HBsAg转阴，HBsAb阳性，肝功五项可能恢复正常，需结合病史判断。
特殊人群：乙肝孕妇需加强病毒载量监测，避免母婴传播；老年患者应每3~6个月复查病毒指标，及时干预肝纤维化风险。
预防建议：未感染人群建议接种乙肝疫苗，高风险者（如医护人员）定期筛查，发现异常及时就医。
