月经量少需先明确持续时间(连续3个周期),再通过以下检查排查原因:
1.基础激素六项:评估卵巢功能,如雌二醇降低提示卵巢储备下降,促卵泡生成素升高提示卵巢功能减退。
2.甲状腺功能:甲减或甲亢均可影响月经,需检测促甲状腺激素、游离T3/T4。
3.超声检查:观察子宫内膜厚度及形态,排除宫腔粘连、多囊卵巢综合征(PCOS)等结构性问题。
4.血常规及凝血功能:排查贫血、血小板减少等血液系统异常。
特殊人群提示:青春期女性若初潮后1年仍量少,需警惕发育异常;育龄期女性伴不孕或多毛痤疮,需优先排查PCOS;围绝经期女性量少且月经周期紊乱,可能提示卵巢功能衰退,建议尽早检查。