子宫肌瘤12厘米属于较大肌瘤，需结合症状、年龄及生育需求综合评估。
1.无明显症状或症状轻微：若月经规律、无贫血或压迫症状，可每3-6个月复查超声，监测肌瘤生长速度。
2.有明显症状或快速增长：需考虑手术治疗，如肌瘤剔除术（适用于有生育需求者）或子宫切除术（适用于无生育需求、症状严重或药物治疗无效者）。
3.围绝经期女性：若临近绝经期，可观察至绝经后，因绝经后激素下降肌瘤多自然缩小。
4.特殊人群注意：年轻未育者优先保留子宫，选择创伤小的术式；合并贫血者需先纠正贫血，再评估手术时机；孕期女性需密切监测肌瘤红色变性风险，必要时手术干预。
建议尽快至正规医疗机构妇科就诊，制定个性化治疗方案。
