自身免疫性胃炎是一种因免疫系统攻击胃黏膜细胞导致的慢性炎症,多见于中老年女性,常伴随维生素B12缺乏和缺铁性贫血。
发病机制:自身抗体攻击胃壁细胞和内因子,使胃酸分泌减少,胃体萎缩,影响营养吸收。
典型症状:上腹部隐痛、饱胀、嗳气,部分患者无明显症状,易被忽视。
诊断方法:胃镜检查可见胃体黏膜萎缩,血清抗壁细胞抗体和抗内因子抗体检测阳性可确诊。
治疗原则:补充维生素B12和铁剂,使用质子泵抑制剂缓解症状,定期监测胃功能和营养指标。
特殊人群注意事项:老年患者需加强营养支持,避免因长期缺铁性贫血导致认知功能下降;孕妇需提前筛查,防止胎儿发育异常;儿童罕见,若发病需排查家族遗传因素。