消化道肿瘤检查需结合年龄、病史及症状选择手段,包括内镜、影像学及肿瘤标志物检测。
一、高危人群筛查
40岁以上、有家族史或长期胃病者,建议每2-3年做胃镜+肠镜;胃癌高发者加查胃功能四项(胃蛋白酶原、PGR、胃泌素17)。
二、疑似症状检查
出现黑便、体重骤降时,优先做胃肠镜+腹部增强CT;不明原因贫血需同步查肿瘤标志物(CEA、CA19-9)。
三、特殊人群提示
儿童消化道肿瘤罕见,若反复腹痛需排查;孕妇首选MRI(避免辐射),哺乳期女性检查后建议暂停哺乳24小时。
四、治疗后监测
术后患者每3-6个月复查CEA+腹部超声,高危者加做PET-CT;化疗期间需同步监测血常规及肝肾功能。