女性不孕不育需尽早明确原因,建议在备孕1年未成功或年龄>35岁时及时就医。检查涵盖双方因素,女性需排查排卵障碍、输卵管问题及子宫病变,男性重点检测精子质量。
排查排卵障碍:通过基础体温监测、B超观察卵泡发育,必要时用促排卵药物(如克罗米芬)治疗。
输卵管通畅性评估:采用输卵管造影或通液检查,若堵塞可行腹腔镜手术疏通。
子宫异常处理:子宫肌瘤或息肉需手术切除,内膜异位症可药物(如GnRH-a)或手术干预。
男方因素干预:戒烟酒,改善生活方式,补充锌、维生素E,必要时行人工授精或试管婴儿(IVF)。
特殊人群提示:35岁以上女性卵巢功能下降风险高,建议尽早检查;有反复流产史者需提前排查免疫因素。