肺结核的预防需结合疫苗接种、环境控制、密切接触者筛查及个人防护。新生儿应及时接种卡介苗,密切接触者需进行胸部影像学检查及结核菌素试验。
疫苗接种:新生儿出生后24小时内接种卡介苗,可降低儿童重症结核风险。免疫功能低下者需提前评估接种禁忌。
环境控制:保持室内通风,避免前往人群密集场所。咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡,痰液需密封处理。
密切接触者筛查:与活动性肺结核患者共同居住者应定期进行胸部影像学检查及痰涂片检测,必要时预防性服药。
个人防护:医护人员及高风险人群需佩戴医用外科口罩,避免长期暴露于密闭环境。
特殊人群:糖尿病、HIV感染者等免疫力低下者需加强监测,每年进行结核筛查,控制基础疾病以降低感染风险。