病毒性脑炎的鉴别诊断?

病毒性脑炎在临床上需要和细菌性脑膜炎进行鉴别诊断,主要区别在于两者的症状以及体征不同,病毒性脑膜炎患者病情较轻,而细菌性脑膜炎的患者病情较重一些,而且两者脑脊液白细胞数量以及成分也不同,病毒性脑膜炎患者脑脊液中白细胞数量为(10-10000)*10^(6)/L,主要以淋巴细胞为主,而细菌性脑膜炎则大于等于1000*10^(6)/L,是以中性粒细胞为主。另外,病毒性脑膜炎的患者脑脊液糖含量正常,而细菌性脑膜炎的患者脑脊液糖含量明显降低。

发布于 2021-04-09   浏览9389次
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任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑炎能活多久
病毒性脑炎的预后因病毒种类、感染部位、患者年龄、身体状况等因素而异,一般预后不佳。病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑组织炎症,常见的病毒有乙型脑炎病毒、日本脑炎病毒、亚急性硬化性全脑炎病毒等。病毒性脑炎的预后因多种因素而异,一般分为三种类型:良性型、恶性型和亚急性硬化性全脑炎。良性型病毒性脑炎预后较好,大多数患者可以恢复正常生活,但恶性型和亚急性硬化性全脑炎预后不佳。恶性型病毒性脑炎患者病情进展迅速,常导致死亡或残疾。亚急性硬化性全脑炎患者病情呈进行性加重,预后较差,多数患者死亡或致残。 需要注意的是,预防病毒性脑炎的最好方法是接种疫苗,同时加强个人卫生、避免接触病毒源、保持良好的生活习惯和健康状态等也有助于预防该疾病。如果出现发热、头痛、嗜睡、呕吐、抽搐等症状,应及时就医。早期诊断和治疗可以提高治愈率和降低病死率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑膜炎能治好吗有什么后遗症
病毒性脑膜炎可以治愈,但可能会留下不同程度的后遗症。病毒性脑膜炎是由病毒感染引起的脑膜炎症,常见的病毒包括腮腺炎病毒、艾滋病病毒、疱疹病毒等。治疗上,一般采用对症治疗和支持治疗,如镇痛、解热、补液等。对于病情严重的患者,还需要使用抗病毒药物治疗。在治疗过程中,应注意休息,避免过度劳累和刺激。然而,即使治疗及时有效,病毒性脑膜炎也可能会留下不同程度的后遗症。轻度的后遗症可能包括头痛、乏力、注意力不集中等,而重度的后遗症则可能导致智力障碍、听力损失、抽搐等。另外,病毒性脑膜炎还可能会引起其他并发症,如脑积水、脑脊液感染等。 需要注意的是,病毒性脑膜炎是一种严重的疾病,治疗时应密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。治疗后,患者应注意休息,避免过度劳累和刺激,定期复查病情,及时发现并处理后遗症和并发症。此外,为了预防病毒性脑膜炎的发生,应注意个人卫生,避免接触病毒源。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑炎会反复发作吗
病毒性脑炎在某些情况下可能会反复发作,但并非所有情况都会如此。病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑部炎症,可能导致头痛、发热、意识障碍等症状。对于绝大多数患者来说,一次脑炎发作后,通过适当的治疗和康复,一般可以完全恢复,且不会再次发作。有些特定的病毒性脑炎可能会在一些人身上反复发作。例如,带状疱疹病毒引起的带状疱疹性脑炎,可能在患者免疫功能较弱或存在其他健康问题的情况下,出现反复发作的可能性。此外,某些病毒性脑炎可能在患者体内形成潜伏感染,导致间歇性发作。 需要注意的是,病毒性脑炎的反复发作并不常见,大多数患者只会经历一次发作。如果患者曾经有过脑炎发作,建议定期就医进行复查,以及采取预防措施来减少再次发作的风险,如保持良好的个人卫生习惯、加强免疫力等。同时,如果出现任何与脑炎相关的症状,应及时就医进行诊断和治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑膜炎严重吗
病毒性脑膜炎严重程度因病因和病情不同而不同,一般情况下属于比较严重的疾病。病毒性脑膜炎是指由病毒感染引起的脑膜炎症,病情严重与感染的病毒种类、患者的年龄、免疫状态、既往健康状况等因素有关。部分轻型病例仅症状轻微,坚持对症治疗后可以康复,但是重症病例可能对患者生命造成威胁。病毒性脑膜炎严重程度表现在如下方面: 1.症状:病毒性脑膜炎的症状较为明显,主要表现为剧烈头痛、发热、呕吐、意识障碍、颈部活动障碍等,可能导致神经系统功能损害和脑水肿。 2.治疗:病毒性脑膜炎是一种需要及时诊治的疾病,如果治疗不及时或不当容易出现严重并发症,例如脑水肿、脑炎、脑膜下积液等。 3.疾病传播:病毒性脑膜炎是通过直接或间接接触感染者的分泌物传播的,所以在家庭、医院、学校等地需要采取措施避免疾病传播。 综上所述,病毒性脑膜炎是一种比较严重的疾病,需要及时诊治,同时做好防疫工作。 需要注意的是,病毒性脑膜炎的治疗要早期化、个体化、全程化,需要严格按照医生的指导,如用药时需要注意对于药物过敏等情况,同时在康复期间要避免负重、饮食清淡等。另外,个人卫生、环境卫生和健康饮食习惯也是预防病毒性脑膜炎的重要措施。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
导致病毒性脑炎最常见的病毒是什么
可能是由乙型脑炎病毒、单纯疱疹病毒和流行性脑脊髓膜炎病毒等原因引起的,详情如下: 1.乙型脑炎病毒:是导致病毒性脑炎最常见的病毒。乙型脑炎病毒主要通过蚊虫咬伤或者饮用感染动物尿液污染的水源而传播。感染后,病毒会在全身迅速扩散,最终攻击中枢神经系统,引起脑炎症状,包括高热、头痛、颈部僵硬、嗜睡、昏迷、抽搐等。在病情恶化的情况下,可能导致神经系统损伤和残疾。 2.单纯疱疹病毒:单纯疱疹病毒通常由性接触或直接接触病人口腔、生殖器、皮肤等部位的分泌物和疱疹感染而引起。该病毒可以通过神经传导系统进入大脑并引起脑炎,导致抽搐、发热、神经失调等严重症状。在某些情况下,单纯疱疹病毒感染还可能引起记忆障碍等后遗症,严重的话还会造成死亡。 3.流行性脑脊髓膜炎病毒:流行性脑脊髓膜炎病毒主要通过飞沫传播和接触传播。感染后,病毒会引起中枢神经系统炎症反应,症状包括发热、头痛、颈部僵硬、恶心等。在严重情况下,可能导致嗜睡、昏迷、抽搐等症状,甚至造成死亡。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如乙型颗粒状病毒、狂犬病毒等。不同的病毒引起的病情表现也有所不同,因此及时诊断和治疗非常重要。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑膜炎会传染给别人吗
病毒性脑膜炎有传染性,但传染给别人的可能性相对较低。病毒性脑膜炎是由某些病毒引起的脑膜(大脑和脊髓周围的薄膜)的炎症。这种疾病一般通过空气飞沫传播,例如当患者咳嗽、打喷嚏或与他人密切接触时。但是相对于其他病毒性疾病,病毒性脑膜炎的传染性较低。这是因为病毒性脑膜炎的病毒不像流感或感冒病毒那样容易传播。此外,该病的传染性也取决于病毒的种类和患者的免疫状况。 需要注意的是,虽然病毒性脑膜炎的传染性相对较低,但仍然存在传播的风险。因此,在接触到疑似或确诊的病例时,应采取预防措施,如保持良好的卫生习惯、避免与患者密切接触、经常洗手等。同时,如果出现类似脑膜炎的症状,如剧烈头痛、发热、恶心等,应尽快就医以确诊和治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑膜炎能治好吗
病毒性脑膜炎有治愈的可能性,但结果取决于多种因素。病毒性脑膜炎是由病毒引起的脑膜炎症,治疗方法通常包括对症治疗、休息和补液。对于大多数患者而言,病毒性脑膜炎可以通过适当的治疗和充分的休息而康复。但是结果的好坏会受到多种因素的影响,包括感染的病毒类型、患者的免疫状况、早期诊断和治疗的及时性以及其他潜在并发症的存在等。对于一些病毒类型,如埃可病毒、腮腺炎病毒等,患者通常可以在几周内完全康复。但是对于其他病毒,如日本脑炎病毒、单纯疱疹病毒等,可能会导致更严重的神经系统并发症,并可能导致永久性损害或死亡。早期诊断和及时治疗对于病毒性脑膜炎的治愈至关重要。医生通常会对患者进行脑脊液检查以确定病毒性脑膜炎的类型,并根据检查结果选择合适的治疗方法。抗病毒药物、抗炎药物和对症治疗等可以帮助减轻症状,促进康复。 需要注意的是,病毒性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,尤其在儿童和老年人中更容易引发严重后果。预防措施,如接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯和避免接触感染源,对于减少患病风险非常重要。如果出现类似症状,如剧烈头痛、高烧、恶心、呕吐和颈部僵硬等,请及时就医进行诊断和治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑炎是怎么引起的
病毒性脑炎可能是由病毒感染、疫苗接种不当或寄生虫感染等原因引起的,详情如下: 1.病毒感染:脑炎最常见的原因是病毒感染,如乙型脑炎病毒、西尼罗河病毒、日本脑炎病毒等。这些病毒会侵入人体中枢神经系统,引起炎症。引起病毒性脑炎症状的原因是病毒侵入大脑,导致神经细胞死亡和脑组织破坏,从而引发中枢神经系统的缺陷和症状。 2.疫苗接种不当:疫苗苗效不佳、不完全注射等情况会增加感染病毒的风险,引起脑炎。疫苗接种不当和脑炎的关系是在接种疫苗后短期内,可能会出现发热、头痛、头晕等症状。 3.寄生虫感染:一些寄生虫感染,如弓形虫、细小脑膜脑炎虫等,会入侵中枢神经系统,引起脑炎。引起脑炎的原因是寄生虫侵入脑部细胞,引起炎症及神经系统缺陷。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如细菌感染、真菌感染等。有些特定的人群如老人、儿童和免疫缺陷患者,更容易引发病毒性脑炎。须进行妥善的鉴别和治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑炎能治愈吗
病毒性脑炎在某些情况下是可以治愈的,但并非所有情况都能完全治愈。病毒性脑炎是由病毒感染引起的一种脑部炎症。治疗病毒性脑炎的主要方法是通过对症治疗和支持性治疗来缓解症状,并帮助患者康复。在某些情况下,特别是对于一些常见的病毒感染引起的脑炎,如乙型脑炎病毒或单纯疱疹病毒引起的脑炎,及时诊断和有效治疗可以使患者完全康复。但是对于其他一些病毒性脑炎,如日本脑炎或西尼罗病毒引起的脑炎,疗效可能不如预期,甚至在某些情况下可能导致永久性的神经系统损害。 需要注意的是,治疗病毒性脑炎的关键是早期诊断和及时治疗。如果患者症状严重或合并其他并发症,如颅内压增高或脑水肿等,可能需要采取更积极的治疗措施,如抗病毒药物或免疫疗法。此外,预防病毒性脑炎也非常重要,包括接种疫苗、避免蚊虫叮咬和保持良好的个人卫生习惯等措施。最终,治愈病毒性脑炎的可能性需要根据具体的病情和治疗方法来评估,因此及早就医并遵循医生的治疗建议是关键。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病毒性脑膜炎脑脊液特点
病毒性脑膜炎脑脊液特点是白细胞数目增加,但细胞形态正常,蛋白质含量轻至中度增加,糖含量正常或轻度降低。脑脊液是病毒性脑膜炎的重要诊断依据,一般情况下,患者的脑脊液在发病后24-72小时内可以检测到病毒。在病毒性脑膜炎患者的脑脊液中,白细胞数量增加,但细胞形态正常,这可能是由于病毒感染后引起的炎症反应。蛋白质含量轻至中度增加,但这一水平一般较低,说明炎症反应并不严重。糖含量正常或轻度降低,这是病毒性脑膜炎的特征之一,可能是由于病毒消耗了脑脊液中的糖分。 需要注意的是,尽管病毒性脑膜炎的脑脊液特点是比较典型的,但有些情况下可能会出现异常,例如在早期或弱化病毒感染的情况下,脑脊液中的白细胞数量不升高,或者糖含量降低程度较轻。因此,在实际临床操作中,医生还需要结合临床症状、病史和其他实验室检查结果进行综合分析,以作出更精确的诊断。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎有后遗症吗
  部分病毒性脑炎可能有后遗症,比如说出现肢体轻度瘫痪或者比较明显的瘫痪,以及躯体症状。  曾经有病毒性脑炎患者治好后食欲增加,吃得挺多,就是病毒破坏脑内某个结构,导致食欲增加,属于后遗症。  有些可能有智力损害,但是大多数病毒性脑炎,通过治疗可以没有后遗症,当然要治得及时,处理方法比较正确,病毒性脑炎可以不留后遗症,或者留了轻度后遗症,通过以后康复和治疗,可以恢复到病前状态。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎可以治愈吗
  病毒性脑炎大多数可以治愈,而且疗效非常可观。真正病毒性脑炎治愈失败的是少数,随着现代医疗技术进步,病毒性脑炎治愈率至少是90%以上,甚至95%。  病毒性脑炎导致死亡极少数,极个别的案例、病例。导致有严重后遗症的,有残疾的也是极少数,大多数病毒性脑炎通过治疗可以恢复。
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎会复发吗
  病毒性脑炎一般来说不会复发,治疗效果较好,绝大部分会被治愈,极少复发。  但也确实有个别病人半年后甚至一年后又复发,这样的情况非常少见。曾经遇到病例,原来诊断为病毒性脑炎,通过治疗好了,恢复正常工作、学习、生活,一切都正常,后来大概是8个月以后又来院里住院,通过检查还是病毒性脑炎。这样的病人比较少,少数不排除有复发可能性,绝大多数不复发。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
病毒性脑炎后遗症有什么症状
  病毒性脑炎后遗症,根据大脑损伤部位不同而不同,虽然大部分都有全脑症状,但是每个人情况不一样,多表现为运动比较障碍。  而运动障碍也要看具体情况,例如,有部分患者是一侧,也有部分患者是双侧,往往对称的相对比较多一些。  另外,还有部分患者是智力上出现障碍,即认知障碍、语音障碍,以及大脑皮质引起的症状,比如癫痫等。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
病毒性脑炎后遗症的治疗
  病毒性脑炎的后遗症,治疗主要看其损伤的程度和病变部位。根据轻重不同以及损伤部位不同,治疗的处理也不一样。  如果是重症的昏迷病人,在治疗时要进行促醒治疗。促醒治疗方案有很多,中药方面比如安宫牛黄丸等。另外,正中神经电刺激、理疗以及针刺人中、百会等,都有一定治疗效果。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
病毒性脑炎后遗症都有什么
  病毒性脑炎后遗症要根据其损伤的程度不同而有差异。重症者会出现昏迷,轻症者会出现偏瘫或者四肢瘫、神志改变、计算力或定向力障碍、大小便失禁、情感障碍、吞咽障碍等。具体后遗症要看损伤程度。  如果出现病毒性脑炎患者出现上述相关症状,建议及时就医,及时治疗。