发布于 2026-07-16
8646次浏览
失眠用药需优先非药物干预,如认知行为疗法(CBT-I)。药物治疗适用于短期(<2周)或严重失眠,需在医生指导下使用。
短期失眠(<2周):可选用非苯二氮?类药物(如唑吡坦),起效快、成瘾性低,适合入睡困难者。需注意避免长期使用。
慢性失眠(>1个月):推荐褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)或食欲素受体拮抗剂(如苏沃雷生),副作用较少,适合老年或合并基础疾病者。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童(<18岁)禁用镇静催眠药,优先通过调整作息、环境改善睡眠。老年患者(>65岁)需从小剂量开始,监测跌倒风险。
用药原则:避免连续使用超过4周,停药时需逐渐减量以防反跳性失眠。合并焦虑抑郁者,应优先治疗原发病,慎用抗抑郁药(如曲唑酮)。



















