发布于 2026-09-28
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肺结核治疗以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，疗程通常6~12个月。
一、初治活动性肺结核
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物联合治疗，疗程6~9个月，强化期2个月后巩固期4~7个月。
二、复治肺结核
根据既往用药史调整方案，常用异烟肼、利福平、氟喹诺酮类等药物，疗程9~18个月，需药物敏感试验指导。
三、耐多药肺结核
一线药物无效时，选用二线药物如氟喹诺酮类、注射剂（阿米卡星等），疗程18~24个月，需多学科协作管理。
四、特殊人群治疗
老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量；糖尿病患者需控制血糖，避免药物相互作用；儿童优先使用儿童剂型，严格按体重计算剂量。
五、辅助治疗
加强营养支持，补充蛋白质和维生素；保持呼吸道通畅，必要时雾化吸入；避免接触婴幼儿及免疫力低下者，防止传播。
