发布于 2026-09-28
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湿疹样乳癌（Paget病）检查以病理诊断为金标准，需结合临床表现、影像学及实验室检测。
1.临床表现检查：观察乳头乳晕区是否出现持续不愈的红斑、糜烂、渗液或结痂，伴随瘙痒或灼痛，病变区域边界清晰且逐渐扩大，需警惕。
2.影像学检查：乳腺超声可初步评估乳腺内是否存在肿块或异常血流；乳腺钼靶可辅助发现微小钙化灶；MRI能更清晰显示病变范围及浸润情况，尤其适用于乳头溢液或可疑病变者。
3.病理检查：对乳头乳晕区病变组织进行活检，包括细胞学涂片、冷冻切片或石蜡切片，显微镜下观察是否存在Paget细胞（体积大、胞质丰富的异常细胞），是确诊的关键。
4.特殊人群注意事项：老年女性若出现单侧乳头乳晕区慢性湿疹样改变，经常规治疗2周无改善，需尽早进行病理检查排除恶性可能；哺乳期女性出现类似症状时，需与哺乳期乳腺炎鉴别，避免延误诊断。
