发布于 2026-07-16
7771次浏览
脓毒血症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征，属于感染性疾病范畴，病情进展可导致多器官功能障碍，严重时危及生命。
脓毒血症按发病机制可分为三类：一是感染源直接扩散型，如肺炎、腹腔感染等引发的局部感染扩散；二是免疫过度激活型，因病原体毒素触发全身炎症反应，常见于严重创伤后感染；三是混合类型，兼具上述两种机制，临床最常见。
脓毒血症的诊断需满足感染证据（如血培养阳性）、全身炎症反应指标（如体温38.3℃以上或低于36℃、心率>90次/分等）及器官功能障碍证据（如乳酸升高、尿量减少）。
治疗以控制感染为核心，需早期识别并使用广谱抗生素，同时支持器官功能，如循环支持、呼吸支持等。对于儿童，需特别注意避免滥用抗生素，优先非药物干预，如物理降温；老年患者应警惕基础疾病（如糖尿病、心血管病）对病情的影响，定期监测炎症指标。
预防措施包括及时处理感染灶、接种疫苗、增强免疫力，高危人群（如免疫力低下者）需避免接触感染源。
