发布于 2026-09-28
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乙肝治疗以抗病毒为主，需根据病情分期（如慢性乙肝、肝硬化）、病毒复制状态（HBeAg阳性/阴性）及肝功能情况，选择干扰素或核苷（酸）类似物，同时定期监测病毒载量、肝功能及肝纤维化指标。
慢性乙肝（HBeAg阳性）患者，优先考虑长效干扰素α，疗程48周，可实现部分患者临床治愈；HBeAg阴性患者多需长期核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦），需定期复查病毒学应答。
乙肝肝硬化患者需终身抗病毒，避免肝衰竭风险，优先选择强效低耐药药物（如丙酚替诺福韦），合并腹水或出血者需联合对症治疗。
特殊人群如孕妇，需在妊娠中晚期评估病毒载量，产后新生儿需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗；老年患者需监测肾功能及药物不良反应，调整治疗方案。
儿童乙肝多为免疫耐受期，暂不建议抗病毒，需定期监测肝功能及病毒复制指标，待免疫清除期启动治疗。
治疗期间需避免饮酒，保持规律作息，均衡营养，避免自行停药或换药，定期复查以评估疗效及调整方案。
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