发布于 2026-09-28
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甲状腺功能减退是因甲状腺激素分泌不足或作用减弱，导致全身代谢减慢的慢性内分泌疾病，常见于20~50岁女性，孕妇、老年人及自身免疫性疾病患者风险更高。
按病因分类：
1.自身免疫性甲减：占比约90%，与桥本甲状腺炎等自身免疫疾病相关，女性发病风险显著高于男性。
2.药物性甲减：甲状腺手术或放射性碘治疗后，甲状腺激素合成减少，需长期监测激素水平。
3.碘缺乏性甲减：多见于缺碘地区，补充碘剂后甲状腺功能可逐步恢复。
典型症状：
表现为疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等，儿童患者可能出现生长发育迟缓、智力发育障碍。
诊断与治疗：
通过检测血清促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4）确诊，治疗以口服左甲状腺素替代为主，需定期复查调整剂量。
特殊人群注意事项：
孕妇需在孕早期将TSH控制在0.1~2.5mIU/L，避免影响胎儿神经发育；老年患者用药需从小剂量开始，防止心脏负担加重。
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