发布于 2026-09-14
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细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的急性肠道传染病，典型表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，病程通常1~2周，儿童和老年人易感，易通过粪-口途径传播。
传播途径与易感人群：主要通过污染的手、食物、水传播，儿童因卫生习惯未养成、老年人免疫力下降为高危人群，需加强卫生防护。
临床表现特点：潜伏期1~3天，起病急，高热伴腹痛、里急后重，腹泻初为稀水便，1~2天转为黏液脓血便，每日十余次至数十次，严重者可脱水休克。
实验室检查特征：血常规白细胞及中性粒细胞升高，粪便镜检可见大量红细胞、白细胞及巨噬细胞，培养可检出志贺菌，特异性核酸检测可快速确诊。
治疗原则：以抗感染为主，首选喹诺酮类或头孢类抗生素，需足量足疗程使用；对症支持治疗包括补液、退热，避免使用止泻剂，儿童需优先选择安全性高的药物。
预防措施：注意饮食卫生，生熟分开，饭前便后洗手，饮用水煮沸，流行季节避免去人群密集处，集体单位加强卫生管理。
