发布于 2026-09-28
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血液败血病（败血症）治疗以快速控制感染、稳定生命体征为核心，需在发病48小时内启动干预，关键措施包括抗感染、液体复苏、器官功能支持及对症治疗。
一、抗感染治疗
需根据感染来源（如肺炎、尿路感染等）和药敏试验选择广谱抗生素，覆盖革兰氏阳性菌、阴性菌及厌氧菌，如头孢类、碳青霉烯类等。
二、液体复苏与循环支持
早期足量补液（如晶体液）纠正休克，必要时使用血管活性药物维持血压，监测中心静脉压和尿量调整容量。
三、器官功能保护
针对肾功能衰竭、呼吸衰竭等并发症，需血液净化（如CRRT）、机械通气等支持治疗，维持内环境稳定。
四、特殊人群注意事项
老年患者需加强感染源排查，避免过度使用广谱抗生素；孕妇需兼顾胎儿安全，优先选择对母婴影响小的药物；儿童禁用肾毒性药物，需按体重调整剂量。
五、预防与监测
早期识别感染征象（如高热、寒战），加强基础疾病管理，定期复查血常规、降钙素原等指标，降低复发风险。
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