发布于 2026-09-28
1381次浏览
甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢率降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性，儿童、孕妇及老年人也需关注。
按病因分类：
1.自身免疫性甲减：最常见，与桥本甲状腺炎相关，女性发病风险高。
2.药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物或放射性碘治疗后可能出现。
3.术后甲减：甲状腺切除术后甲状腺激素分泌不足。
4.特发性甲减：病因不明，可能与遗传或环境因素有关。
临床表现：
典型症状包括疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等，儿童患者可能伴随生长发育迟缓、智力低下。
诊断与监测：
通过血清促甲状腺激素（TSH）、游离T4检测确诊，孕妇、老年人等特殊人群需每4~6周复查，调整用药剂量。
治疗原则：
主要通过左甲状腺素替代治疗，需定期监测甲状腺功能，避免自行停药。特殊人群如孕妇需维持TSH在0.1~2.5mIU/L范围。
注意事项：
孕妇、哺乳期女性及老年患者需严格遵医嘱用药，避免因甲状腺激素不足影响妊娠结局或加速衰老。
在线问专家
