发布于 2026-09-14
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妇科LEE（LEEP）手术中或术后霉菌感染，通常指术后继发或术前存在的念珠菌感染。手术可能改变阴道微环境，降低抵抗力，需结合感染类型（外源性/内源性）、症状严重程度及患者基础情况（如糖尿病、免疫力低下）制定方案。
一、感染类型与诊断：外源性感染多因手术器械消毒不彻底或接触污染环境，内源性感染源于阴道菌群失调。诊断依赖症状（瘙痒、豆腐渣样分泌物）、显微镜检查及真菌培养，明确感染源和菌种（如白色念珠菌为主）。
二、药物治疗原则：优先选择抗真菌药物（如氟康唑、克霉唑），需根据感染部位（局部/全身）及严重程度调整。治疗期间避免性生活，性伴侣无需常规治疗，除非伴侣有症状。
三、特殊人群注意事项：妊娠期女性需权衡致畸风险，优先局部用药；糖尿病患者需严格控制血糖，预防反复感染；免疫功能低下者（如长期激素使用者）需延长疗程并加强支持治疗。
四、预防措施：术前优化阴道微环境（如乳酸杆菌制剂调节菌群），术中严格无菌操作，术后保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素，控制基础疾病。
