发布于 2026-09-28
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甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致全身代谢降低的慢性内分泌疾病，常见于20~50岁女性，儿童、老年人及孕妇需特别关注。
1.按病因分类：
原发性甲减：甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎），占90%以上，女性患病率是男性5~10倍。
中枢性甲减：垂体或下丘脑功能异常，少见，需排查垂体瘤等。
2.按病程分类：
永久性甲减：甲状腺不可逆损伤（如手术切除、放射性碘治疗后），需终身服药。
暂时性甲减：亚急性甲状腺炎、药物性甲减等，多数可自行恢复。
3.特殊人群特点：
儿童：影响生长发育，表现为智力低下、身材矮小，需早筛查。
孕妇：增加流产、早产风险，推荐孕前及孕期监测甲状腺功能。
老年人：症状隐匿，易被忽视，需关注疲劳、便秘等非典型表现。
4.治疗原则：
药物治疗：以左甲状腺素为主，需定期复查调整剂量。
生活方式：适量摄入碘（沿海地区无需额外补碘），避免过度劳累。
建议定期体检，尤其高危人群，早发现早干预可有效改善生活质量。
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