耳前瘘管不一定必须手术，无症状或反复感染次数少者可观察，反复感染者建议手术。
未感染且无症状者：无需手术，日常注意清洁耳前区域，避免挤压刺激，定期观察即可。
反复感染（每年≥2次）或形成脓肿者：需手术切除，手术可彻底去除瘘管，降低复发风险。
婴幼儿患者：年龄过小（<6个月）建议暂缓手术，优先保守护理，6个月后评估感染情况决定是否手术。
特殊体质（如过敏体质）：手术前需告知医生过敏史，术后注意伤口护理，预防感染。
术后注意事项：保持伤口清洁干燥，遵医嘱服用抗生素，避免剧烈运动，1-2周拆线，定期复查。
