宫颈癌一期治疗以手术或放疗为主,具体方案需结合肿瘤大小、位置及患者个体情况制定。
手术治疗:ⅠA1期可行宫颈锥切术,保留生育功能;ⅠA2-ⅠB1期推荐全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫,年轻患者可考虑保留卵巢。
放疗:ⅠB2-ⅡA期可选择外照射联合近距离放疗,适用于手术禁忌或拒绝手术的患者,放疗后需定期复查盆腔情况。
特殊人群注意事项:孕妇患者需延迟治疗至产后,优先保证母婴安全;老年患者需评估心肺功能,选择创伤较小的放疗方案。
随访监测:治疗后每3-6个月复查HPV、宫颈涂片及影像学检查,持续5年无复发可降低远期风险。