小儿中耳炎治疗需结合病情严重程度与年龄特点。急性中耳炎以非药物干预(如休息、补水)优先,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬;分泌性中耳炎需观察3个月,持续积液或听力下降者考虑鼓膜切开置管。
对于2岁以下急性中耳炎患儿,若无高热、严重疼痛,可先观察24-48小时,多数可自行缓解;超过2岁且症状持续,建议尽早使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
特殊人群需注意:早产儿、免疫缺陷儿童或有颅底异常者,一旦出现中耳炎症状应立即就医;长期被动吸烟儿童需避免暴露,以降低复发风险。
用药禁忌:避免使用成人药物,2岁以下慎用非甾体抗炎药,肝肾功能不全患儿需调整剂量。