B细胞淋巴瘤是起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤,主要分为霍奇金和非霍奇金两类,非霍奇金占比更高。
一、霍奇金淋巴瘤
多见于年轻成人,典型表现为无痛性淋巴结肿大,常伴发热盗汗,治疗以化疗放疗联合为主,预后较好。
二、弥漫大B细胞淋巴瘤
成人最常见类型,进展较快,症状包括肿块、压迫感,治疗方案含靶向药物(如利妥昔单抗),需根据分期调整方案。
三、滤泡性淋巴瘤
生长缓慢,病程长,表现为多发淋巴结肿大,部分无需立即治疗,需结合年龄、症状综合决策。
四、特殊人群注意事项
老年患者治疗需权衡耐受性,儿童患者应采用低毒性方案,孕妇需避免化疗对胎儿影响,需多学科协作制定方案。