缺血性心脏病治疗需结合药物、介入及生活方式干预,关键在于改善心肌供血与预防进展。
药物治疗以抗心肌缺血、调脂稳定斑块、控制危险因素为主,如硝酸酯类、他汀类等药物。
介入治疗适用于严重狭窄或缺血症状明显者,包括经皮冠状动脉介入术(PCI),通过支架植入重建血流。
手术治疗针对多支血管病变或左主干病变,冠状动脉旁路移植术(CABG)可长期改善心肌血供。
生活方式干预是基础,需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,保持健康体重,饮食低脂高纤维。
特殊人群需个体化管理:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需严格控糖以减少血管损伤,妊娠期女性用药需谨慎评估风险。