重度脂肪肝治疗以生活方式干预为基础,药物仅用于特定情况。
基础治疗:控制体重(每月减重3%~5%),均衡饮食(减少精制糖和反式脂肪),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
药物治疗:若合并代谢综合征,可使用二甲双胍改善胰岛素抵抗;合并血脂异常,考虑他汀类药物调节血脂;肝功能异常时,可短期使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱)。
特殊人群:孕妇需严格监测肝功能,优先非药物干预;老年患者需谨慎用药,避免多重用药;儿童患者以改善生活方式为主,避免使用成人药物。
注意事项:用药需经医生评估,定期复查肝功能及血脂,避免自行停药或调整剂量。