心绞痛需做心电图、心肌酶谱、心脏超声、运动负荷试验及冠状动脉造影等检查,以明确病因和评估病情。
一、基础检查:心电图可捕捉心肌缺血时的ST-T段改变,心肌酶谱(如肌钙蛋白)用于排除急性心梗,心脏超声评估心脏结构和功能。
二、运动负荷试验:通过运动或药物诱发心肌缺血,适用于症状不典型或静息心电图正常者,阳性提示冠心病风险。
三、冠状动脉造影:金标准检查,可直接观察冠状动脉狭窄程度和部位,指导介入治疗或手术决策,尤其适用于高危患者。
四、特殊人群注意事项:老年患者需警惕无痛性心肌缺血,糖尿病患者应严格控制血糖以降低血管损伤风险,女性心绞痛症状可能不典型,需结合多项检查综合判断。