子宫内膜炎治疗以抗生素为主,需根据感染类型和药敏试验选择,通常疗程7-14天。
急性子宫内膜炎:首选广谱抗生素如头孢类联合甲硝唑,覆盖需氧菌与厌氧菌。若为性传播疾病病原体感染,需加用阿奇霉素或多西环素。
慢性子宫内膜炎:若急性发作按急性处理,稳定期可短期使用克林霉素+庆大霉素。合并宫腔粘连者需手术分离,术后继续抗生素治疗。
特殊人群:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;哺乳期女性可选用对婴儿影响小的药物;绝经后女性需排查子宫内膜癌风险,优先非药物干预。
预防措施:经期避免性生活,注意个人卫生,减少宫腔操作。治疗期间需性伴侣同时检查,防止交叉感染。