扁桃体肥大是否需要手术，取决于症状持续时间、严重程度及对生活质量的影响。若症状持续超过6个月，伴随睡眠呼吸暂停、吞咽困难等，可考虑手术；若无明显症状，优先保守观察。
儿童扁桃体生理性肥大（2~6岁）多无需干预，青春期后常自然萎缩。慢性扁桃体炎反复发作（每年≥5次）、影响呼吸或发音者，手术切除（如低温等离子消融）可改善症状。
手术前需评估全身情况，如凝血功能、免疫状态。特殊人群（如孕妇、免疫缺陷者）需谨慎，优先保守治疗。术后注意口腔卫生，避免剧烈运动，饮食以温凉流质为主。
术后可能出现短期疼痛、出血，需密切观察。长期随访可降低复发风险。建议在专业医疗机构完成评估，制定个性化治疗方案。
