心脏横径增大指心脏在胸腔内的横向尺寸超出正常范围，通常通过胸部X线或心脏超声测量，正常成人男性横径≤12cm，女性≤11cm。
生理性增大：运动员或长期体力劳动者因心脏代偿性扩大，无器质性病变，需结合心功能评估。
病理性增大：高血压性心脏病因长期血压升高致左心室肥厚扩张；扩张型心肌病以心腔扩大伴收缩功能下降为特征；先天性心脏病如房间隔缺损可致右心系统增大。
鉴别诊断：需结合心电图、心脏超声及心肌酶谱等检查，明确是否为心肌病变或负荷增加所致。
特殊人群提示：老年高血压患者需严格控制血压，避免心脏进一步负荷；儿童先天性心脏病应尽早干预，防止心功能不全进展。
