子宫肌瘤的成因尚未完全明确，目前认为与遗传易感性、激素水平变化、干细胞异常增殖及微环境因素相关。
遗传因素：家族中有子宫肌瘤病史者，患病风险增加，提示遗传基因可能参与发病。
激素因素：雌激素、孕激素等性激素是关键驱动因素，肌瘤组织对激素敏感性高，促进细胞增殖。
干细胞异常：子宫肌层干细胞基因突变或异常分化，可能导致肌瘤细胞持续增殖。
生活方式：肥胖、缺乏运动、高雌激素饮食（如豆制品过量）可能增加风险，需合理控制体重。
特殊人群提示：育龄女性（25~45岁）高发，妊娠期激素升高可能加速肌瘤生长，绝经后多萎缩。备孕女性若肌瘤较大，建议孕前评估，监测生长情况。
