冠心病无法自愈。早期干预可延缓进展,严重病例需医疗干预。
一、轻度斑块型:脂代谢异常者需控制血脂,每日坚果摄入不超过20克,每周有氧运动≥150分钟,他汀类药物辅助。
二、早期狭窄型:高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,阿司匹林需长期服用。
三、急性冠脉综合征:需立即就医,硝酸酯类药物缓解胸痛,介入治疗或手术开通血管。
四、合并基础疾病者:高龄患者慎用强效利尿剂,孕妇禁用ACEI类药物,肾功能不全者需监测肌酐水平。
五、特殊人群提示:女性绝经后雌激素替代治疗需评估血栓风险,术后患者需在康复师指导下进行功能锻炼。