鼻窦肿瘤良恶性可通过症状、影像学及病理活检区分。良性生长缓慢，症状轻；恶性进展快，常伴疼痛、出血等。
一、良性鼻窦肿瘤
多为鼻息肉、骨瘤等，生长缓慢，症状局限（如鼻塞、头痛），影像学显示边界清晰，病理活检无恶性细胞。
二、恶性鼻窦肿瘤
以鳞状细胞癌为主，进展快，可侵犯眼眶、颅底，出现复视、面瘫、颈部淋巴结肿大。影像学边界不清，病理见癌细胞。
三、鉴别关键
病理活检是金标准，需结合CT/MRI明确侵犯范围。良性肿瘤手术切除后复发率低，恶性需综合放化疗。
四、特殊人群提示
儿童罕见恶性鼻窦肿瘤，若出现单侧鼻塞伴涕中带血，需警惕；老年患者需排除慢性炎症恶变可能，建议尽早活检。
