心脏病用药需根据类型选择,如冠心病用抗血小板药、他汀类;心衰用利尿剂、ACEI/ARB类;心律失常用β受体阻滞剂、胺碘酮等。
冠心病用药:阿司匹林抗血小板,他汀类调脂稳定斑块,硝酸酯类缓解心绞痛,β受体阻滞剂减慢心率、减少心肌耗氧。
心力衰竭用药:利尿剂减轻水肿,ACEI/ARB类改善心室重构,β受体阻滞剂抑制过度激活,醛固酮受体拮抗剂减少钠水潴留。
心律失常用药:β受体阻滞剂控制快速性心律失常,胺碘酮广谱抗心律失常,需注意甲状腺、肺等副作用。
特殊人群提示:老年患者慎用利尿剂,避免电解质紊乱;糖尿病患者优先选ACEI/ARB,保护肾脏;孕妇需严格遵医嘱,禁用ACEI类药物。