心功能分级采用NYHA分级标准，根据日常活动能力分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级无症状，Ⅳ级静息时也有症状。
Ⅰ级：日常活动不受限，一般体力活动不引起乏力、心悸等症状，多见于心功能正常人群。
Ⅱ级：日常活动轻度受限，休息时无症状，一般体力活动后出现症状，如快走、爬楼后气短。
Ⅲ级：日常活动明显受限，低于日常活动量即出现症状，如穿衣、步行平地均感气短。
Ⅳ级：静息状态下即有症状，不能进行任何体力活动，休息时也可能出现呼吸困难、水肿。
特殊人群注意：老年患者因器官功能衰退，症状可能不典型；合并高血压、糖尿病者需更严格控制活动量；儿童心功能不全需优先排查先天性心脏病，早期干预可改善预后。
