过敏性紫癜部分轻症患者可在数周至数月内自愈,多数预后良好,但重症或合并并发症者需规范治疗。
单纯皮肤型过敏性紫癜:皮疹为主,无内脏受累,通常2~4周可自行消退,少数复发需持续观察。
关节型过敏性紫癜:关节疼痛肿胀,多累及大关节,症状多在1~3周缓解,需避免剧烈运动防止反复。
腹型过敏性紫癜:腹痛、呕吐等消化道症状,部分可自愈,但需警惕肠套叠等并发症,建议及时就医。
肾型过敏性紫癜:肾脏损害发生率10%~40%,病程较长,少数可进展为慢性肾病,需长期随访尿蛋白和肾功能。
特殊人群注意事项:儿童患者若出现血尿、蛋白尿,老年人合并高血压或糖尿病,需尽早规范治疗,避免延误病情。