反流性食道炎用药以质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)为主,疗程通常4-8周,需遵医嘱使用。
质子泵抑制剂:通过抑制胃酸分泌,减少反流刺激,适用于中重度症状患者,长期使用需注意骨密度监测。
H?受体拮抗剂:短期缓解反酸、烧心,起效快但作用时间短,适合轻中度症状或临时使用,肾功能不全者慎用。
促动力药:如多潘立酮,加速胃排空,减少反流,适用于餐后饱胀者,心脏病患者需谨慎。
黏膜保护剂:如铝碳酸镁,覆盖食管黏膜,缓解刺激,可与抑酸药联用,有便秘副作用者慎用。
特殊人群:儿童需医生评估后用药,孕妇优先非药物干预,老年人注意药物相互作用,肝肾功能不全者需调整剂量。