骨质增生和腰椎间盘突出症不是同一种病。骨质增生是关节退变的表现，腰椎间盘突出症是椎间盘结构损伤的结果，两者病理机制不同，但常伴随出现。
1.病理本质不同：骨质增生是关节软骨磨损后骨赘增生，腰椎间盘突出症是髓核突出压迫神经。
2.症状差异：骨质增生以关节疼痛僵硬为主，腰椎间盘突出症常伴下肢麻木疼痛。
3.影像学表现：骨质增生在X光片可见骨赘，腰椎间盘突出症需MRI显示椎间盘突出。
4.治疗重点：骨质增生以抗炎止痛为主，腰椎间盘突出症需结合物理治疗与神经减压。
特殊人群注意：老年人因退变易患骨质增生，久坐人群腰椎间盘突出风险高。孕妇需避免剧烈活动，糖尿病患者需控制血糖以减少关节退变。
