孩子上吐下泻需优先预防脱水，轻度可口服补液盐，严重需就医。
一、感染性腹泻（病毒/细菌）
多由轮状病毒、诺如病毒或细菌引起，伴发热、腹痛。需留取大便样本送检，遵医嘱用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群。
二、非感染性腹泻（饮食/过敏）
饮食不当或食物过敏引发，无发热。暂停油腻/生冷食物，母乳喂养者继续，配方奶可稀释或换深度水解奶粉。
三、特殊人群护理
婴幼儿（<2岁）易脱水，需24小时观察尿量、精神状态；过敏体质儿童避免含牛奶/大豆成分食物；慢性病患儿需提前与医生沟通用药。
四、就医指征
持续呕吐无法进食、腹泻超24小时无改善、高热不退、大便带血或黏液、精神萎靡、尿量明显减少。
