咽炎久治不愈需先明确病因，针对性治疗。若为感染性咽炎，需规范抗感染；过敏性咽炎则需规避过敏原；反流性咽炎要调整饮食与生活习惯。
感染性咽炎：若持续超过3周，可能是细菌感染（如链球菌），需就医检查，遵医嘱使用抗生素。
过敏性咽炎：接触花粉、尘螨等过敏原后发作，需脱离过敏原，必要时使用抗组胺药物，定期清洁室内环境。
反流性咽炎：胃酸刺激咽喉，避免睡前2小时进食，减少辛辣、咖啡摄入，肥胖者需控制体重，可在医生指导下使用抑酸药物。
特殊人群提示：儿童（尤其婴幼儿）应优先非药物干预，如生理盐水雾化；孕妇需谨慎用药，优先通过饮食调节；老年人若合并基础疾病（如糖尿病），需加强血糖管理，减少反复感染风险。
